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課題分析(アセスメント)概要 例です。
課題分析(アセスメント)概要 例
| 課題分析標準項目 | 状態 |
|---|---|
| 健康状態 | 右大腿骨頸部骨折、銅骨盤日々の為障害4級、左大腿部頸部骨折、糖尿病 |
| ADL | 寝返り:つかまれば可、起き上がり:つかまれば可、立位一部介助、座位保持、支えがあれば可、屋内歩行:支えがあれば可、屋外歩行:不可 |
| IADL | 調理・掃除・洗濯・買い物・金銭管理→不可、電話の利用→一部可 |
| 認知 | 名前・生年月日・場所・日課・季節・短期記憶→可、物忘れ→あり |
| コミュニケーション能力 | 視力:日常生活に支障なし、聴力:かなり大きな声でないと聞こえない、言語:日常生活に支障なし |
| 社会との関わり | 社会活動への参加意欲:なし、他者との関わり:なし |
| 排尿・排便 | 排尿→昼間:自立、早朝・夜間:自立、尿意:あり、尿失禁:ときどき、排便→昼間:自立、早朝・夜間:自立、便意:あり、便失禁:なし |
| 褥瘡・皮膚の問題 | 麻痺:なし、拘縮:足関節・膝関節、褥瘡:なし、痛み:両下肢重度の痛み |
| 口腔衛生 | 状態:異常はない、歯磨き:見守り |
| 食事摂取 | 摂取:自立、形態:常食、嚥下:可、栄養状態:良好、水分:自立 |
| 行動障害 | 同じ話をする。介護に抵抗、話がまとまらない |
| 介護力 | 主な介護者:長男、同居 |
| 居住環境 | 居住形態:自室、浴室:あり、浴槽:あり、シャワー:あり、手すり有:玄関・浴室・トイレ・廊下、シャワー:あり |
| 特別な状況 | 夫(要介護4)が同居していり、夫の介護が困難 |
ここでは事実を記載するのみであり、
援助の方向性などの考えは書きませんので注意して下さい。



コメント
おひさしぶりです。以前、短い期間ですが、パチスロブログでリンクをしていたToulouseです。
ワードプレスで、ブログを作成して完成したので、よろしければ相互リンク、RSSをお願いいたします。
ブログ名:スキマスロット~パチスロでマンションを買う~
URL:http://sukimaslot.com/
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何卒、よろしくお願いいたします。